1、胃癌術(shù)后傾倒綜合征是胃癌術(shù)后并發(fā)癥之一。
2、早期傾倒綜合征一般發(fā)生在術(shù)后一、三周的時候,在餐后一小時內(nèi)出現(xiàn),但在進食狀態(tài)下無癥狀。
3、流質(zhì)飲食和富含糖分的飲食尤其難以耐受,癥狀程度不一。
【資料圖】
4、臨床癥狀可分為全身軀體癥狀和胃腸道癥狀,具體如下:1。
5、全身癥狀:頭暈、心悸、心動過速、極度虛弱、大量出汗、顫抖、面色蒼白或潮紅等。
6、2.胃腸道癥狀:包括上腹部溫熱感、飽脹不適、惡心、嘔吐、噯氣、腸鳴音、腹瀉,有時伴有排便急迫感,一般持續(xù)一小時左右,可自行緩解。
7、傾倒綜合征的發(fā)生與以下原因有關(guān):1。
8、血糖和血容量的變化:胃切除術(shù)后,患者失去幽門的調(diào)節(jié)功能,殘胃體積變小。
9、除此之外,迷走神經(jīng)切斷術(shù)影響餐后胃舒張,導致進食后大量高滲食糜突然侵入十二指腸或空腸。
10、腸腔內(nèi)的高滲糖與腸壁內(nèi)的細胞外液迅速相互交換,使腸腔內(nèi)容物與腸壁保持滲透壓平衡,導致血糖顯著升高,血容量減少。
11、在短時間內(nèi),多達1/4的有效循環(huán)血液液體滲入腸腔,導致血液濃縮、脈搏加速和虛脫等等。
12、2.其他原因:包括消化道激素的作用,如血管松弛素、緩激肽、血管活性腸肽等。
13、此外,還有精神和神經(jīng)方面的因素。
14、部分患者術(shù)前精神狀態(tài)興奮或緊張,術(shù)后更易發(fā)生傾倒綜合征。
15、精神因素也可使幽門調(diào)節(jié)功能障礙,導致胃排空增加,于是發(fā)生傾倒綜合征。
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